ΠΑΡΕΧΟΜΕΝΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ

Όταν οι αρτηρίες που αιματώνουν την καρδιά προσβάλλονται από αθηροσκλήρυνση, ώστε να αποφράσσεται μέρος του αυλού τους > 50% τότε μιλούμε για Στεφανιαία νόσο. Η στένωση ενός αγγείου καθίσταται σημαντική όταν είναι μεγαλύτερη 70-80% του αυλού, διότι τότε ελαττώνεται η παρεχόμενη ποσότητα αίματος σε ένα συγκεκριμένο τοίχωμα της καρδιάς, άρα και το παρεχόμενο οξυγόνο. Το γεγονός αυτό έχει ως συνέπεια την αδυναμία του συγκεκριμένου τοιχώματος, να συσταλεί κανονικά μαζί με τα υπόλοιπα τοιχώματα για την εξώθηση του αίματος. Η κατάσταση αυτή είναι γνωστή ως ισχαιμία του μυοκαρδίου και εκδηλώνεται κλινικά με πόνο πίσω από το στέρνο ή δυσφορία-δύσπνοια, γνωστή ως στηθάγχη προσπαθείας. Επισημαίνω ότι υπάρχει και “σιωπηλή” ισχαιμία μυοκαρδίου δηλαδή χωρίς στηθάγχη και αυτός είναι ένας από τους λόγους που στο 25% των περιπτώσεων της στεφανιαίας νόσου η πρώτη εκδήλωση είναι ο αιφνίδιος θάνατος. Το μεγάλο ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑ της εξέτασης είναι ότι ΔΕΝ ΕΧΕΙ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ και ότι τα αποτελέσματα είναι άμεσα. Η εξέταση διενεργείται από Εξειδικευμένο καρδιολόγο, διαρκεί περίπου 30 λεπτά και μετά το πέρας της ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει άμεσα στις δραστηριότητές του. Η διενέργεια του Stress echo απαιτεί ειδική εκπαίδευση και πιστοποίηση του καρδιολόγου. Σε αντίθεση όμως με το test κοπώσεως, ο ιατρός παρακολουθεί την λειτουργία της καρδιάς με Υπέρηχο ΚΑΤΑ την διάρκεια της εξέτασης αλλά καί ΜΕΤΑ, αυξάνοντας κατά πολύ την διαγνωστική αξία της εξέτασης. Βλέποντας σε πραγματικο χρόνο (real time) την καρδιά και τις βαλβίδες μπορεί με μεγαλύτερη ακρίβεια να δώσει απάντηση στα διαγνωστικά ερωτήματα. Η «άσκηση» (stress) της καρδιάς μπορεί να γίνει τεχνητά, συνήθως με φάρμακα όπως η Δοβουταμίνη και σπανιότερα με κόπωση σε ποδήλατο ή κυλιόμενο τάπητα, και ερευνάται η πρόκληση ισχαιμίας. Αυτή είναι και η δεύτερη σημαντική διαφορά με το κλασικό τέστ κοπώσεως, αφού περιορισμοί όπως εύκολη κούραση, δύσπνοια, κακή φυσική κατάσταση, αναπνευστικά ή ορθοπεδικά προβλήματα ή προχωρημένη ηλικία ξεπερνιούνται. Έτσι ασθενείς που δεν μπορούν να υποβληθούν ή δεν ολοκλήρωσαν μία δοκιμασία κοπώσεως μπορούν χωρίς πρόβλημα να υποβληθούν σε φαρμακευτικό stress echo.